Pancreaselastase Alvleesklier

Elastase (pancreas-) zegt iets over het functioneren van uw alvleesklier uit feces bruine dop. 

In tegenstelling tot de andere eiwitsplitsende enzymen blijft elastase, ook nadat het de darmen gepasseerd is, actief. Daardoor kan door onderzoek van het elastase-gehalte in de ontlasting worden aangetoond of de alvleesklier onvoldoende functioneert. Normaal is een gehalte van meer dan 200 microgram elastase per gram feces. Tussen 100 en 200 μg is er sprake van een matige pancreas insufficiëntie en beneden 100 μg van een ernstige insufficiëntie.

Deze methode heeft een betrouwbaarheid van 95% voor de diagnose van een onvoldoende werkende alvleesklier. Met deze methode worden ook gemakkelijker de middelzware en lichte gevallen aan het licht gebracht.

Bij een uitslag lager dan 100 μg E1/g is er sprake van pancreasinsufficiëntie.
Het woord 'pancreas' is een medische term voor 'alvleesklier'. 'Insufficiëntie' betekent dat iets onvoldoende goed werkt en dus te kort schiet. Bij pancreasinsufficiëntie werkt de alvleesklier minder goed. Bij Cystic Fibrosis komt vaak pancreasinsufficiëntie voor. Door het taaie slijm verstoppen de afvoerkanaaltjes in de alvleesklier en komen er niet genoeg enzymen in de dunne darm voor de vertering van voedingsstoffen zoals vetten, eiwitten en koolhydraten.
Het kan ook zijn dat de alvleesklier onvoldoende van het hormoon insuline produceert. Bij een tekort hiervan is sprake van suikerziekte, dit wordt ook wel CF-gerelateerde diabetes genoemd.

Wat zijn de gevolgen van te weinig pancreasenzymen? 

Doordat er onvoldoende enzymen in de dunne darm terechtkomen voor een goede vertering van de voeding, kan het lichaam de voedingsstoffen, vooral de vetten, niet goed opnemen. Er blijft te veel onverteerd vet in de ontlasting achter en er ontstaat een afwijkend ontlastingspatroon.

Je merkt dit aan deze klachten:

• (Langdurig) opgeblazen gevoel
• Overmatige gasvorming
• Buikkrampen
• Stinkende ontlasting die vaak beige/grijs van kleur is, vettig en in het toilet blijft plakken

Door de verminderde opname van vet ontstaat ook:

• Tekorten aan vitamine A, D, E en K (de in vet-oplosbare vitaminen). Deze vitaminen gaan verloren via de vettige ontlasting
• Gewichtsverlies
• Verslechtering van de voedingstoestand

De behandeling van pancreasinsufficiëntie bestaat meestal uit innemen van pancreasenzympreparaten, zodat de vertering van voedingsstoffen wat verbeterd wordt. Deze preparaten bevatten de enzymen: lipase, protease en amylase

• Lipase zorgt voor de vertering van vetten
• Protease zorgt voor de vertering van eiwitten
• Amylase zorgt voor de vertering van koolhydraten (suikers), het splitst koolhydraten tot bijvoorbeeld glucose